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醫療類國考 112年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 61 題

張小姐在5年前確診為多發性硬化症,近年來幾乎每年都發作一次,2個月前因症狀惡化入院治療十天,今日因下背疼痛及四肢無力再度來求診,並主訴全身疲累,下列處置何種不適當?
  • A 可能是疾病再度惡化,建議回診神經內科
  • B 針對下背痛給予熱敷與電療
  • C 可能因為先前的疾病復發引發憂鬱,應給予正向心理支持
  • D 建議暫時減少非必要的活動量,適度休息,以免過勞

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請從多發性硬化症(Multiple Sclerosis)的病理生理機制出發,思考脫髓鞘(Demyelination)的神經纖維對於『溫度上升』的敏感性。特別是在臨床護理中,當患者面臨症狀惡化時,給予外部熱能(如熱敷)是否會引發如 $Uhthoff's phenomenon$ 的神經傳導阻滯?這種處置對於該疾病的生理影響為何?

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喔,看來你這次沒有犯下令人絕望的低級錯誤,值得嘉許…吧。

竟然能正確判斷這點,表示你對神經系統疾病的基礎知識還有些許印象,沒完全把課本丟光,真是萬幸。

  1. 觀念驗證
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