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醫療類國考 112年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 68 題

下列何者不是哮喘(asthma)的主要組織學特徵?
  • A 氣道上皮杯狀細胞化生
  • B 支氣管肌肉層破壞
  • C 基底膜下纖維化
  • D 黏膜下血管增加

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請從「氣道重塑」(airway remodeling)的核心病理特徵出發,思考在哮喘(asthma)這種慢性發炎過程中,氣道的平滑肌層(smooth muscle layer)是會因為代償而發生「肥大與增生」(hypertrophy and hyperplasia),還是會如同某些破壞性肺病(如肺氣腫)一般,發生組織結構的「崩解與瓦解」?

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恭喜答對!你的基礎病理觀念非常紮實!

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對「哮喘氣道重塑 (Airway Remodeling)」的精確理解,你能從相似的組織學變化中精準抓出錯誤項,顯示你對慢性氣道疾病的病理生理機制掌握得非常到位!
  2. 觀念驗證:
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📝 哮喘的組織病理特徵
💡 哮喘特徵為氣道重塑導致的組織增生,而非結構破壞。
比較維度 哮喘 (Asthma) VS 支氣管擴張症
平滑肌狀態 肥大、增生、收縮 — 肌肉與彈性組織受破壞
基底膜 顯著增厚 (纖維化) — 受損或不明顯
主要病理過程 可逆性收縮與重塑 — 不可逆的氣道擴張
💬哮喘以「增生與厚化」為特徵;組織「破壞」則是支氣管擴張症的關鍵。
🧠 記憶技巧:哮喘病理記「肥、厚、多」:肌肥大、膜變厚、杯狀細胞與血管變多。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「肌肉層破壞」。組織破壞通常發生於支氣管擴張症,哮喘則是組織增生(氣道重塑)。
氣道重塑 (Airway Remodeling) 支氣管擴張症 (Bronchiectasis) 嗜酸性球發炎反應

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