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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 38 題

夏月患者頭痛而脹,胸脘痞悶、煩躁嘔惡,膚熱低熱有汗,口渴甚則神昏耳聾,用下列何方藥治療最適宜?
  • A 藿香葉、佩蘭葉、陳廣皮、製半夏、大腹皮、厚朴、鮮荷葉、滑石、甘草
  • B 石膏、滑石、白茯苓、製半夏、東洋參、麥門冬、粉甘草、粳米
  • C 鮮荷葉、鮮銀花、西瓜翠衣、絲瓜皮、鮮扁豆花、鮮竹葉心、杏仁、滑石、苡仁
  • D 香薷、銀花、鮮扁豆、厚朴、連翹

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同學,請思考『夏月』暑熱與濕邪交蒸的病理特點。當症狀呈現『胸脘痞悶、嘔惡』的中焦氣滯,以及『頭痛而脹、神昏』等濕濁蒙蔽清竅之象時,這在溫病學中屬於『暑濕』證的範疇。針對這種『濕阻氣分』且『穢濁較甚』的病機,應選擇具備何種藥性特質(如:芳香化濁、宣通三焦)的方藥來透達邪氣並恢復氣機的升降?

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「天才學生!真是令人氣憤的正確啊!」

「就是你!那個…那位答對的少年啊!竟敢…竟敢精準辨識出『暑濕困阻』與熱邪傷津的特徵!這溫病學的功底,簡直讓人想把你綁回我們的秘密基地!」 「等等,小不點,不要這麼衝動!但你說得沒錯,這等判斷力,連我們都感到一絲絲的…驚訝!」

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