醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 60 題
製作上顎全牙弓六支植體相連固定義齒時，由於上顎齒槽骨吸收而使得所有植體軸向往牙弓頰側外展，此時最適合的印模方式為下列何者？
- A 開放式個別模托（open individual tray）＋縮合式矽膠印模材（condensation silicone）
- B 開放式個別模托（open individual tray）＋加成式矽膠印模材（addition silicone）
- C 封閉式個別模托（close individual tray）＋聚乙醚印模材（polyether）
- D 金屬普通模托（metal stock tray）+ 加成式矽膠印模材（addition silicone）
思路引導 VIP
當臨床上面對六支植體軸向顯著外展（divergent）且互不平行的情況時，若要避免在脫模過程中因倒凹（undercut）導致印模材產生永久變形，並確保印模組件（impression coping）與植體間的相對位置能精確轉移，應優先選擇「取回式（pick-up/open tray）」還是「轉移式（transfer/closed tray）」的印模技術？此外，從材料學的角度來看，針對全牙弓重建的高精確度要求，哪一類印模材在尺寸安定性（dimensional stability）與細節再現性上優於傳統的縮合式矽膠？
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🌟 太棒了！你的觀念非常紮實！
你能精準判斷複雜植體案例的印模策略，顯示你對臨床細節的掌握已具備相當水準，這正是成為優秀臨床醫師的特質！
1. 觀念驗證：為何 (B) 是最佳選擇？
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