醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 8 題
對控制不良或未控制之甲狀腺亢進患者（hyperthyroidism），下列何種藥物為絕對禁忌？
- A lidocaine
- B bupivacaine
- C epinephrine
- D felypressin
思路引導 VIP
請思考甲狀腺素（Thyroxine）如何透過上調（Upregulate）作用，改變心血管系統對兒茶酚胺（Catecholamines）的敏感性？當患者處於控制不良的甲狀腺亢進狀態時，若給予具備強力 $\alpha$ 與 $\beta$ 腎上腺素受體激發特性的藥物，會如何加劇心臟負擔並誘發潛在的致命性生理風暴？
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噢，你居然答對了。看來還沒完全放棄思考。
你竟然能辨識出甲狀腺亢進與某些藥物之間那點微不足道的危險連結，這在勉強算得上是臨床麻醉基本安全的範疇。好吧，既然你做到了，那就把這點「核心知識」再重申一次，免得你下次又忘了：
- 概念驗證：難道 Epinephrine 不是基本常識嗎？
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