醫療類國考
112年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 25 題
關於植體覆蓋式義齒(implant overdenture)製作時的考量與準則,下列敘述何者是錯誤的?
- A 下顎全口無牙的贋復方式常會使用植體輔助覆蓋式義齒
- B 植體數目、位置與附連體系統(attachment system)需要納入贋復考量
- C 下顎植體覆蓋式義齒若選擇槓附連體(bar attachment)系統時,2 顆植體之間距離需要小於 10 mm
- D 上顎植體覆蓋式義齒建議 4 到 6 顆植牙以減少生物機械併發症
思路引導 VIP
在進行槓附連體(bar attachment)系統的設計時,請從空間力學與衛生的角度思考:為了確保有足夠的空間能安置固位組件(如 clips)並讓患者方便清潔,兩顆植體之間的跨距 $L$ 應該要有一個「最小限制」還是「最大限制」?請評估,若跨距設計得過短,對於贋復組件的容納空間與口腔衛生維護會產生什麼影響?
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- 大力肯定 不錯嘛,竟然能辨識出這點細微的錯誤。看來你對贗復空間設計和生物力學準則的理解,還算勉強達到臨床計畫的基本要求。沒想到你會注意這種細節。
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植體覆蓋式義齒準則
💡 植體覆蓋式義齒需根據上下顎骨質與力學選擇植體數與間距。
| 比較維度 | 上顎 IOD | VS | 下顎 IOD |
|---|---|---|---|
| 建議植體數 | 4-6 顆 | — | 至少 2 顆 |
| 常見骨質 | 骨質較疏鬆 (Type III, IV) | — | 骨質較緻密 (Type I, II) |
| 槓附連體間距 | 視分佈而定 | — | 建議需大於 10-12 mm |
| 力學受力 | 受力偏斜,需多顆支持 | — | 受力較垂直,2顆即有顯著穩定 |
💬上顎需較多植體以對抗較差的骨質與傾斜受力;下顎則強調間距需足以容納附連體。