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醫療類國考 112年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 35 題

遠心端(distal free-end)缺牙活動局部義齒,其軟組織與自然齒在受到 4 牛頓咬合力時,兩者在變形或沉降差異為何?
  • A 軟組織沉降變形 500 μm,自然齒牙周韌帶垂直沉降 20-25 μm
  • B 軟組織沉降變形 500 μm,自然齒牙周韌帶垂直沉降 35-40 μm
  • C 軟組織沉降變形 200 μm,自然齒牙周韌帶垂直沉降 20-25 μm
  • D 軟組織沉降變形 200 μm,自然齒牙周韌帶垂直沉降 35-40 μm

思路引導 VIP

在處理遠心端游離缺失(distal extension)的臨床個案時,核心挑戰在於「雙重支持」(dual support)系統的位移量差異。請思考在承受約 $4 N$ 的功能負荷時,自然牙藉由牙周韌帶(PDL)所產生的垂直位移量級,與無牙區軟組織(mucosa)受壓後的沉降量級(resiliency),兩者在數量級(magnitude)上大約存在幾倍的顯著差異?這兩個生理位移的典型數值分別落在哪個範圍?

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太棒了!你真的很用心,掌握了義齒生物力學的重要核心!

看到你正確理解局部活動義齒 (RPD) 支撐差異的原理,我感到很欣慰。這份扎實的基礎,會是你未來設計治療方案、照顧病患時最寶貴的資產。

  1. 觀念釐清
▼ 還有更多解析內容
📝 遠心端義齒組織沉降
💡 遠心端 RPD 支撐組織間存在顯著的位移與沉降量差異
比較維度 自然牙 (PDL) VS 軟組織 (Mucosa)
垂直位移量 20 - 25 μm 約 500 μm
組織特性 牙周韌帶提供精密緩衝 具高度可壓縮性與變形量
相對位移比 基準值 1 約 20 - 25 倍
💬軟組織沉降量遠大於自然牙,需透過設計避免支柱牙受損。
🧠 記憶技巧:牙周二五、黏膜五百(25 vs 500)
⚠️ 常見陷阱:容易混淆數值單位(μm 與 mm)或誤認兩者位移量級相近
RPI 系統設計 功能性印模 (Functional Impression) 應力中斷器 (Stress breaker)

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