醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 54 題
傳遞 fast pain 的神經有下列何種特性？
- A 傳入纖維為具有髓鞘的 C 纖維
- B 傳入神經纖維活化後，釋出的傳導物質通常為 serotonin
- C 傳入纖維為具有髓鞘的 A-delta 纖維
- D 因傳導速度快，通常較 slow pain 不能精確定位疼痛點
思路引導 VIP
請同學思考一下：神經纖維的「髓鞘 (myelin sheath)」結構對於動作電位的傳導速度有何影響？針對傳遞訊號極為迅速的「快痛 (fast pain)」，你認為其傳入神經應具備何種結構特徵，且在 $A\delta$ 纖維與 $C$ 纖維的分類中，哪一種才符合「快速傳導」與「精確定位」的生理需求？
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🌟 太棒了！精準掌握神經傳導核心觀念
你能迅速辨識出 A-$\delta$ 纖維 的特性，代表你對神經解剖與痛覺生理學有著非常紮實的理解。這在臨床評估病人疼痛性質時是至關重要的基礎！
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是正確的？
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快痛與慢痛神經傳導
💡 快痛由 A-delta 纖維傳導，具髓鞘、速度快且定位精確。
| 比較維度 | 快痛 (Fast Pain) | VS | 慢痛 (Slow Pain) |
|---|---|---|---|
| 神經纖維 | A-delta (有髓鞘) | — | C 纖維 (無髓鞘) |
| 傳導速度 | 快 (6-30 m/s) | — | 慢 (0.5-2 m/s) |
| 定位能力 | 精確 (Sharp) | — | 模糊 (Dull/Ache) |
| 傳導物質 | Glutamate | — | Substance P |
💬快痛提供即時且精確的傷害警訊，慢痛則與持續性的不適感有關。
