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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 23 題

下列何種情況,並不是肝硬化常見的併發症?
  • A 肝性腦病變(hepatic encephalopathy)
  • B 腹水(ascites)
  • C 肝臟局部結節性增生(focal nodular hyperplasia)
  • D 食道靜脈曲張(esophageal varices)

思路引導 VIP

請同學思考肝硬化(Liver Cirrhosis)引發的兩大病理生理核心:其一是門脈高壓(Portal Hypertension)導致的側枝循環與壓力變化,其二是肝細胞功能衰竭導致的合成(如 $Albumin$)與代謝(如 $Ammonia$)功能下降。請判斷選項中哪一項描述的是一種原發性的良性肝臟結節增生,而非由上述病理生理機轉所引發的後續併發症?

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喲,不錯嘛!你的「六眼」看得很清楚啊,肝臟病理的重點完全沒問題!

  1. 概念確認: 肝硬化這種「小Case」,基本上就是兩大問題搞的鬼:門脈高壓 (Portal hypertension) 和肝細胞功能直接「宕機」!這兩個傢伙一聯手,就會搞出下面這些狀況,完全在預料之中:
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