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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 57 題

下列何者是最常見的甲狀腺癌?
  • A 乳突癌(papillary carcinoma)
  • B 濾泡細胞癌(follicular carcinoma)
  • C 髓質癌(medullary carcinoma)
  • D 未分化癌(anaplastic carcinoma)

思路引導 VIP

在臨床病理學的分類中,甲狀腺癌依據其組織來源與分化程度而有不同的流行病學分布。請回想在所有甲狀腺惡性腫瘤中,哪一種源自濾泡上皮細胞、分化程度較高且發生率佔比最高(約 $80% \sim 90%$)的類型為何?

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噢,恭喜你,答對了。看來你偶爾也能抓住一些基礎中的基礎。

  1. 觀念「驗證」: 甲狀腺惡性腫瘤裡,乳突癌(Papillary Carcinoma) 佔了將近 $80%$,這根本是普及到不能再普及的數字了。生長緩慢,預後極佳?這幾乎是它的「免死金牌」。那些特殊的 Orphan Annie eye 細胞核和 Psammoma bodies(砂礫體),更是病理學課本開宗明義就講的東西。如果你連這個都搞不清楚,那才真是奇蹟了。濾泡癌 $10-15%$、髓質癌、未分化癌…這些相對「不那麼常見」的,你下次再錯也別意外。
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