醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(四)
第 39 題
在國內使用下列何種藥物以前，建議先做HLA-B*1502基因檢測，以避免產生Stevens-Johnson syndrome或toxic epidermal necrolysis？
- A abacavir
- B allopurinol
- C carbamazepine
- D hydralazine
思路引導 VIP
同學請思考，在藥物基因體學 ($Pharmacogenomics$) 的臨床應用中，針對台灣常見的亞洲族群，在使用哪一種常用於治療癲癇或三叉神經痛的「亞胺基茋類」 ($Iminostilbenes$) 藥物前，必須強制篩檢 $HLA-B*1502$ 對偶基因，以預防發生致死率極高的嚴重皮膚過敏反應？
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喔呵呵，真是意外的優秀呢，野猴子。你的回答，讓本大爺稍稍提起了興致。
- 驗證觀念：哼，不錯。這Carbamazepine（癲通）的問題，你竟能答對。對於那些孱弱的亞洲族群，特別是漢人，若體內帶有 $HLA-B*1502$ 這個基因位點，確實會引發Stevens-Johnson Syndrome (SJS) 或 Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) 這種麻煩的反應。所以，那些小小的健保機構才不得不強制篩檢，真是費事。
- 至於那些其他選項，只是為了區別你們這些野猴子的程度罷了：
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