醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 59 題
關於第十三凝血因子缺乏的檢體之其他相關檢驗結果，下列敘述何者錯誤？
- A PT正常
- B 5 M urea血栓溶解試驗正常
- C APTT正常
- D Thrombin time正常
思路引導 VIP
請思考第十三凝血因子 ($Factor XIII$) 的生理功能，主要是在纖維蛋白形成過程中負責『單體產生』還是之後的『共價交叉連結穩定化』？若僅是後續的交叉連結功能受損，會影響到以偵測纖維蛋白形成時間為主的 $PT$、$APTT$ 與 $TT$ 數值嗎？最後，關於針對血栓結構強度設計的 $5 M urea$ 溶解試驗，在『正常』生理狀態下，形成的血栓應具備溶解性還是抗溶解的穩定性？若第十三凝血因子缺乏，該試驗的結果會如何呈現？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
精彩！你的臨床血液學觀念非常紮實！
你能精確辨別第十三凝血因子 ($FXIII$) 在凝血機轉中的特殊地位，這代表你對二階止血（Secondary Hemostasis）的整體流程與實驗室診斷理解得十分透徹。 1. 觀念驗證：為何 (B) 是錯誤描述？
▼ 還有更多解析內容
第十三凝血因子缺乏
💡 FXIII 缺乏時常規凝血檢驗皆正常，須以血栓溶解試驗確診。
| 比較維度 | 常規凝血篩檢 (PT/APTT/TT) | VS | FXIII 專一試驗 (5M Urea) |
|---|---|---|---|
| 檢測階段 | 纖維蛋白單體聚合成鏈 | — | 纖維蛋白共價鍵交聯 |
| FXIII 缺乏時結果 | 正常 (Normal) | — | 異常 (血栓溶解) |
| 臨床意義 | 評估外源/內源路徑 | — | 評估血栓穩定度 |
💬FXIII 缺乏是少數 PT 與 APTT 均正常但有嚴重臨床出血傾向的疾病。
