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醫療類國考 112年 [助產師] 基本護理學

第 10 題

有關盤尼西林皮膚試驗(Penicillin skin test, PST)的敘述,下列何者正確?
  • A 針頭斜面朝下,插入皮膚的角度為20~30度
  • B 回抽針心檢查有無回血才可將藥物注入皮內
  • C 注射量為0.1 c.c.,使隆起直徑約0.8公分之水泡
  • D 注射後用酒精棉片壓住注射處後才拔出針頭

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在執行皮內注射($Intradermal Injection$)以進行過敏試驗時,為了確保藥液精確作用於真皮層而非滲入皮下組織,請思考其進針時的斜面朝向、建議角度,以及注射後產生的局部皮丘($wheal$)在劑量與物理直徑上的標準規格為何?

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這顯示你對皮內注射 (ID) 的操作規範有著非常扎實的基礎,這是臨床給藥安全中極為關鍵的一環。

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確的?

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📝 盤尼西林皮膚試驗
💡 皮內注射(ID)用於敏感試驗,需維持局部藥量且不可進入血液。
比較維度 皮內注射 (ID) VS 皮下/肌肉注射 (SC/IM)
進針角度 5~15 度 45~90 度
回抽檢查 不需回抽 需回抽確認無回血
注射後揉壓 禁揉、禁按壓 需按壓,IM多可揉
注射目的 過敏試驗、疫苗接種 藥物吸收、全身作用
💬ID 注射極淺且不回抽、不按壓,是為了確保藥物留在局部供皮膚反應判讀。
🧠 記憶技巧:ID五字訣:斜上、十五度、不抽、不壓、點一毫升。
⚠️ 常見陷阱:最常考陷阱為「回抽針心」與「按壓注射處」,皮內注射均不需此兩動作,以免藥物擴散影響判讀。
第一型過敏反應 (Type I Hypersensitivity) 結核菌素試驗 (Mantoux test) 過敏性休克 (Anaphylaxis)

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