醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 35 題
王太太右側肢體偏癱，協助採側臥時，下列措施何者錯誤？
- A 側臥時，背部墊一個枕頭給予支持
- B 維持病人頭、頸與脊椎呈彎曲弧度
- C 用墊子保護外側足踝骨突處，減少受壓
- D 胸前可抱枕頭，減輕胸部受壓
思路引導 VIP
請試著想像一下，若要讓一個人的身體在長時間躺臥下維持最放鬆、不產生肌肉疲勞或關節受壓的狀態，從生物力學的角度來看，骨骼與脊椎應該呈現什麼樣的排列狀態（排列走向）才是最理想的呢？
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哇酷哇酷！同學答對了，安妮亞的眼睛閃閃發亮！
- 觀念驗證：同學好棒，答對了！安妮亞看到同學理解了身體對線 (Body Alignment) 的大秘密！當病人躺著的時候，不管是側著還是仰著，都應該讓他們的背脊直直的，就像鉛筆一樣自然生理直線，頭、脖子和背都要乖乖地在正確的位置上。如果故意讓背彎彎的，肌肉會不舒服，背脊也會痛痛喔！同學選的其他選項，像是讓背靠著、保護像腳踝那種凸出來的地方，還有胸前抱抱的枕頭，這些都是讓病人舒服、不痛痛的好方法，安妮亞覺得同學很會替別人想呢！
- 難度點評：這題呀，安妮亞覺得是 easy 題，同學一定覺得小意思！這是在考大家知不知道怎麼好好照顧人，還有懂不懂身體的構造。同學可以一下子就找到錯誤的地方，表示同學的基礎知識就像石頭一樣，超級堅固！安妮亞覺得同學很厲害，給安妮亞好多花生當獎勵，好不好呀？哇酷哇酷！
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臥位、移位與壓力性損傷（B）
主題特訓：臥位、移位與壓力性損傷・護理師・基本護理學
各種臥位與適應症、翻身擺位原則與支托物、偏癱病人移位、護理人員身體力學
同主題還有臥位、移位與壓力性損傷（A） 5:27・壓力性損傷成因、好發部位、Braden 與預防，長期臥床影響、背部按摩、糖尿病足
側臥位擺位重點
💡 維持脊椎平直與功能姿勢，並有效分散骨突處壓力。
| 比較維度 | 正確側臥姿勢 | VS | 錯誤側臥方式 |
|---|---|---|---|
| 脊椎排列 | 頭頸脊椎呈一直線 | — | 軀幹過度彎曲如球狀 |
| 骨突保護 | 足踝膝間墊枕減壓 | — | 雙腳直接重疊受壓 |
| 肢體功能 | 手抱枕維持手腕伸展 | — | 患側手蜷曲於胸前 |
💬正確擺位強調解剖結構的生理對齊與骨突點的壓力解除。
