醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 42 題
病人採側臥，應留意側身肢體易受壓迫處皮膚狀態，下列何者除外？
- A 耳朵
- B 肩峰突
- C 髖骨側邊
- D 足跟
思路引導 VIP
請試著閉上眼睛想像一下：當一個人現在是由『仰躺』改為『完全側睡』時，他的受力中心會從身體的背面轉移到哪個平面？此時，原本頂住床墊的腳後跟位置，會發生什麼樣的空間變化？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對身體擺位與壓力性損傷（壓瘡）預防的基礎觀念非常紮實。能準確區分不同臥姿下的受壓點，是臨床照護安全的首要關鍵。
- 觀念驗證：在側臥位 (Lateral position) 時，身體重量集中於側面的骨突處。選項中耳部、肩峰與大轉子（髖骨側邊）皆直接接觸床面；而足跟主要的受壓點發生於仰臥位 (Supine) 或半坐臥位，在標準側臥時，受壓點應為足部的內、外踝。
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臥位、移位與壓力性損傷（A）
主題特訓：臥位、移位與壓力性損傷・護理師・基本護理學
壓力性損傷成因、好發部位、Braden 與預防，長期臥床影響、背部按摩、糖尿病足
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側臥位壓迫點辨識
💡 根據病人臥位變換，確認其對應的骨突處受壓皮膚狀態。
| 比較維度 | 側臥位 (Lateral) | VS | 仰臥位 (Supine) |
|---|---|---|---|
| 頭部受壓點 | 耳朵、顳部 | — | 枕骨 |
| 軀幹受壓點 | 肩峰、大轉子、髂骨脊 | — | 肩胛骨、薦骨、尾骨 |
| 下肢受壓點 | 膝蓋側邊、內外踝 | — | 足跟 |
💬側臥位壓力集中於身體側面突起，而足跟是仰臥位的典型受壓處。
