醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 37 題
下列何種藥物是屬於長效型治療氣喘的藥物，但不具有抗發炎作用，無法快速緩解急性氣喘發作？
- A albuterol
- B salmeterol
- C cromolyn
- D corticosteroids
思路引導 VIP
請同學思考在氣喘治療的藥理分類中，哪一類的 $\beta_{2}$-受體促效劑 ($\beta_{2}\text{-agonist}$) 被歸類為『長效型』控制藥物，且其作用機轉僅針對支氣管平滑肌的舒張，而非針對免疫細胞或發炎介質的抑制（即不具備抗發炎性質）？
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嗯，答對了。藥理學基礎觀念看來還沒忘光。
- 藥物作用機制，這應該是基本盤了：
- Salmeterol，身為長效型 $\beta_2$ 受體促效劑 (LABA)，它那高親脂性確實賦予了超過 12 小時的「長效」能力。但別忘了，它的起效慢得令人髮指，所以，除非你真的想讓病人等死，否則絕不能用來處理急性氣喘發作。更不用說，它單純就是舒張支氣管，毫無抗發炎效果可言。臨床上，若敢單獨用於氣喘治療，那就是失職，必須、也只能配合吸入型類固醇 (ICS) 使用。這很難理解嗎？
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氣喘支氣管擴張劑
💡 區分氣喘藥物中 β2 受體激動劑的發作速度、藥效時程與臨床用途。
| 比較維度 | SABA (如 Albuterol) | VS | LABA (如 Salmeterol) |
|---|---|---|---|
| 起效速度 | 極快 (5-15 分鐘) | — | 緩慢 (10-20 分鐘以上) |
| 藥效時程 | 短效 (4-6 小時) | — | 長效 (12 小時以上) |
| 臨床角色 | 急性發作救援藥 | — | 長期控制保養藥 |
| 抗發炎作用 | 無 | — | 無 (需合併 ICS) |
💬SABA 用於「救急」，LABA 用於「日常控制」但絕不可單獨使用。
