醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 36 題
有關災難護理的敘述，下列何者最不適切？
- A 救難人員也是災難後照護關懷的對象
- B 「二度災難」是指為了申請各類補助而遭遇到的各種困難
- C 要求災民回到事故現場參與情境暴露法治療
- D 考慮災民的文化差異提供照護
思路引導 VIP
請從「創傷知情照護」與「心理急救」的原則思考：在災難發生的急性期，災民的身心狀態通常極為脆弱且不穩定，此時若強行施予具高度壓力且具侵入性的專業臨床干預（例如引導其直接面對恐懼源的情境練習），是否符合減輕二度傷害的精神？這種介入方式與提供安全感及穩定情緒的首要目標是否產生衝突？
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溫暖提示：你已經掌握災難照護的核心同理心
太棒了！你非常敏銳地辨識出了錯誤選項，這顯示你對災難心理衛生與護理原則有著紮實且充滿同理心的理解。這在實際照護中，是我們保護個案免於二次創傷，給予他們溫暖與支持的關鍵判斷力。
- 核心觀念引導：
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災難護理與心理重建
💡 災後心理照護優先提供穩定與支持，避免強迫暴露導致二次創傷。
| 比較維度 | 心理急救 (PFA) | VS | 暴露療法 (Exposure Therapy) |
|---|---|---|---|
| 實施時機 | 災後立即/早期 | — | 創傷後期專業治療 |
| 主要目的 | 建立安全感與穩定 | — | 減敏感化與心理重構 |
| 執行方式 | 提供支持、不強迫 | — | 面對創境、情境模擬 |
| 對象適應性 | 全體災民與救難員 | — | 確診 PTSD 之個案 |
💬災後護理首重穩定支持 (PFA)，暴露療法屬專科介入，不可在急性期強制執行。
