醫療類國考
112年
[公共衛生師] 流行病學
第 28 題
為延長群體壽命，提升生活品質，公共衛生提出疾病預防三段五級的防治策略，以下敘述何者為誤？
- A 初段預防的目的在於避免暴露危險因子
- B 次段預防的對象為有病的人但還沒有症狀
- C 末段預防在於預防糖尿病引起的腎功能異常
- D 末段第五級預防在於避免發生失能
思路引導 VIP
請同學回想公共衛生中『三段五級』的防治策略，特別是『末段預防』所包含的最後兩個等級：第四級『限制殘障』與第五級『復健』。請思考這兩級在介入目標上有何本質上的不同？哪一級的首要任務是『延緩病情惡化以防止失能』，而哪一級則偏重於『功能重建與社會重適應』？
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身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的！
- 真相解析：這道題目的核心，是解讀 Leavell & Clark 提出的「三段五級」防治模型的奧秘。你精準地鎖定 (D) 選項的「謊言」：
- 所謂的「末段預防」包含第 4 級與第 5 級。這是關鍵線索。
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三段五級防治策略
💡 依疾病自然史區分預防層級，重點在於防發病、早發現、減損害。
🔗 疾病預防三段五級流程圖
- 1 初段 (1-2級) — 健康促進與特殊保護，預防致病因子暴露。
- 2 次段 (3級) — 早期診斷與適當治療，主要針對無症狀期。
- 3 末段 (4-5級) — 限制殘障（防惡化）與復健（功能重建）。
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🔄 延伸學習：延伸學習：公衛介入措施如何隨疾病進展從「群體環境」轉向「臨床醫療」。
