醫療類國考
112年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 22 題
教導凸邊在左側之胸椎側彎（convex side on left thoracic）病人牽張運動，於其跪坐（heel-sitting）姿勢下，身體向前趴，並將雙手往前伸超過頭，接著做下列何種動作最為適合？
- A 主動軀幹側彎向右
- B 主動軀幹側彎向左
- C 主動軀幹旋轉向右
- D 主動軀幹旋轉向左
思路引導 VIP
在臨床運動治療中，針對脊椎側彎的牽張運動（stretching）應著重於拉長位於凹側（concave side）縮短的軟組織。當患者為左側胸椎凸出（convex side on left）時，其解剖學上的凹側應位於哪一邊？為了將此處縮短的空間有效牽拉開來，軀幹應該向凸側（convexity）還是凹側（concavity）方向進行主動側彎（side bending），才能達到校正曲線並伸展緊繃組織的目的？
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脊椎側彎牽張運動
💡 牽張側彎凹側肌肉時，需將軀幹向凸側彎曲以拉開緊繃組織。
| 比較維度 | 凸側 (Convex Side) | VS | 凹側 (Concave Side) |
|---|---|---|---|
| 肌肉狀態 | 被拉長且較無力 | — | 縮短且較緊繃 |
| 外觀特徵 | 肋骨後凸 (Rib hump) | — | 軀幹內凹 |
| 運動治療目標 | 肌力強化訓練 | — | 牽張伸展運動 |
| 動作方向 | 運動應朝向此側彎曲 | — | 運動應遠離此側 |
💬治療原則為「強凸伸凹」，本題左凸故應向左側彎以牽張右凹。
