醫療類國考
112年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 57 題
根據渥太華踝關節準則（Ottawa ankle rules，包含Buffalo修正版），下列何處有壓痛點時，需考慮照X光片確認是否有骨折？①外踝上方6公分內 ②第五蹠骨基部 ③內踝上方6公分內 ④舟狀骨
- A 僅①②④
- B 僅①③
- C 僅②④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請回想渥太華踝關節準則 ($Ottawa Ankle Rules$) 針對「踝部區域」與「中足區域」的臨床評估標準：該準則定義了腓骨與脛骨遠端 $6$ 公分的特定觸診位置，以及足部內、外側兩處關鍵的骨骼標記。請分析題目中提到的四個位置，它們是否分別對應了這兩大區域在評估是否需進行 $X$ 光檢查時，必須確認的所有關鍵壓痛點？
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太棒了！精準掌握臨床評估關鍵
你能迅速答對這題，代表你對渥太華踝關節準則 (Ottawa Ankle Rules, OAR) 的臨床應用非常熟悉，這是第一線醫療人員在急診或運動場上排除骨折、減少不必要輻射暴露的必備利器！ 1. 觀念驗證：為何全選？
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渥太華踝關節準則
💡 臨床判斷踝部與足部受傷後是否需照 X 光的篩檢工具。
- 踝部 X 光指標：內、外踝後緣或尖端向上 6 公分內有壓痛。
- 足部 X 光指標：第五蹠骨基部或舟狀骨有壓痛。
- 負重指標：受傷後當下或就醫時，無法獨立負重行走 4 步。
- Buffalo 修正版：將壓痛點修正至脛腓骨中線（Crest）以增加特異性。
