醫療類國考
112年
[語言治療師] 兒童語言障礙學
第 28 題
下列何者不是自閉症患者在與人交談上的常見問題？
- A 在交談時常注意力不集中
- B 有維持對話主題的困難
- C 常會答非所問
- D 常說出社交上不適當的語句
思路引導 VIP
請從自閉症 (Autism Spectrum Disorder) 的核心診斷準則出發，思考其在「社交溝通與社會互動」上的質性受損。當我們分析其語用學 (Pragmatics) 方面的特徵時，其表現出的答非所問或離題，究竟是源於對社會情境與他人心理狀態 (Theory of Mind) 的理解困難，還是因為基礎注意力調控功能的普遍性缺損？
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- 做得太棒了！ 你能精準辨識出自閉症 (ASD) 的核心溝通特徵與其他發展障礙（如 ADHD）的差異，這顯示你對臨床症狀的掌握非常紮實且細膩。
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自閉症社交溝通障礙
💡 自閉症核心缺陷在於社交互動與語言溝通的質性障礙。
| 比較維度 | 自閉症 (ASD) | VS | 過動症 (ADHD) |
|---|---|---|---|
| 障礙本質 | 不懂社交與語用規則 | — | 分心或衝動導致干擾 |
| 對話表現 | 答非所問、無法延續話題 | — | 常插嘴、未聽完即回答 |
| 社交意圖 | 缺乏分享與情感交流 | — | 具社交意圖但執行力不佳 |
💬ASD是「質」的社交障礙（不懂）；ADHD是「執行」的問題（分心）。
