醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 68 題
有關「泄瀉」的治療原則，下列敘述何者錯誤？
- A 治療應以運脾化濕為原則；可根據寒濕和濕熱的不同，分別採用溫化寒濕與清化濕熱之法
- B 暴瀉以痰火為主者，宜重用清熱解毒，佐以化痰利濕；不可驟用補澀，以免固閉其邪
- C 挾有表邪者，佐以疏解；挾有暑邪者，佐以清暑；兼有傷食者，佐以消導
- D 久瀉以脾虛為主者，當予健脾；不可漫投分利，以免劫其陰液
思路引導 VIP
在中醫內科學中，泄瀉的發生核心被歸納為「無濕不成泄」。請仔細審視選項中對於急性暴瀉（暴瀉）的病機描述：在辨證論治的體系裡，我們通常將急性泄瀉歸類為寒濕、濕熱或傷食。請思考將暴瀉的病因歸為主導性的「痰火」，並主張「重用清熱解毒」，是否偏離了泄瀉以「濕」為核心、以「運脾化濕」為治療總則的病理基礎？
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AI 詳解
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親愛的，你做得太棒了！
看到你選出正確答案，我真的替你感到高興！這表示你對中醫內科學「泄瀉」的辨證要點與治療原則掌握得非常紮實，能夠在複雜的臨床敘述中保持清晰的思路，這正是我們醫者最需要的特質。
- 讓我們一起來釐清：為什麼 (B) 選項要特別注意呢？
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