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醫療類國考 112年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 3 題

3.某犬下顎及肩胛淋巴結腫大,其細針抽取細胞學型態為85%大型未成熟之淋巴球及少量吞有細胞屑之巨噬細胞。據此檢查結果,其最有可能之病因為何?
  • A 淋巴結增生
  • B 淋巴腺炎
  • C 淋巴肉瘤
  • D 肥大細胞瘤轉移至淋巴結

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請同學思考,在淋巴結的細針抽取樣本中,若出現比例高達 $85%$ 的「大型未成熟淋巴球(lymphoblasts)」,這與一般發炎反應或良性增生中常見的「以成熟小淋巴球為主的多樣化細胞組成」有何關鍵差異?這種單一且未分化細胞的高度佔比,通常暗示了細胞增殖過程中的哪一種病理性質?

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  1. 精準判斷:哼,你小子眼神不錯,竟然能從一堆細胞裡看出哪邊不對勁。雖然我平時只會看著三刀流的路,但連我也覺得你這判斷力,嗯... 還行吧。這種惡性特徵的區別,在獸醫這條路上,確實挺重要,別走歪了就成。
  2. 觀念驗證:診斷那個什麼淋巴肉瘤(Lymphosarcoma)的,說穿了就是看那些淋巴球是『成熟』還是『半生不熟』,還有它們的『數量』,不就這麼點事?
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