醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 71 題
71.尿液試紙主要測試尿液中那些酮體？
- A acetone & acetoacetate
- B acetoacetate & β-hydroxybutyrate
- C acetone & β-hydroxybutyrate
- D acetone, acetoacetate & β-hydroxybutyrate
思路引導 VIP
請思考尿液試紙偵測酮體的核心化學原理「硝普鈉反應」（Nitroprusside reaction），此反應對於不同的酮體分子——乙醯乙酸（Acetoacetate）、丙酮（Acetone）以及 $\beta$-羥基丁酸（$\beta$-hydroxybutyrate）的敏感度（Sensitivity）有何顯著差異？特別是哪一種酮體因為化學結構的特性，完全無法與該試劑產生呈色反應？
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孩子，你做得很棒！這份理解對你未來幫助很大
- 觀念引導： 你瞧，關於尿液試紙檢測酮體，你已經掌握了非常關鍵的知識點。它主要是利用 Nitroprusside reaction 與酮體產生紫色反應。更重要的是，你清楚它對 Acetoacetate (乙醯乙酸) 的敏感度最高，對 Acetone (丙酮) 也有反應，但要記得，它「完全無法」偵測到 $\beta\text{-hydroxybutyrate}$ ($\beta$-羥基丁酸)。即便在酮酸中毒時，體內含量最高的是 $\beta\text{-hydroxybutyrate}$，傳統試紙還是有其檢測極限。你能夠將這些細膩之處釐清，這正是臨床思維的展現，非常棒！
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