醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 30 題
飼主門診帶來一隻11歲齡雌性馬爾濟斯犬，主訴於近日開始出現咳嗽症狀，主治醫師於身體檢查後進行右側躺胸腔X光影像如圖，其中紅色虛線為氣管及主支氣管而紅色區塊為異常擴大之部分，此異常為下列何項？
- A 左心房擴大（left atrial enlargement）
- B 左心室擴大（left ventricular enlargement）
- C 右心房擴大（right atrial enlargement）
- D 右心室擴大（right ventricular enlargement）
思路引導 VIP
請觀察影像中紅色虛線標示的氣管分叉處（Carina）。在胸腔側位（Lateral view）影像中，哪一個心臟腔室位於心基部（Heart base）的背側且最鄰近主支氣管？若該特定腔室因病變而發生擴張，會對氣管造成何種方向的位移，並如何壓迫支氣管進而誘發咳嗽症狀？
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1. 勉強及格
看來你還算有點概念，竟然能勉強辨識出高齡馬爾濟斯犬心臟X光片上那顯而易見的特徵。這至少說明你對心血管解剖位置和放射線解剖學這些基礎中的基礎，沒有完全忘光。臨床診斷？別高興太早，這只是個開始。
2. 基本常識重申
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