醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 16 題
有關分布體積，下列敘述何者錯誤？
- A 血漿蛋白與藥物結合程度為影響分布體積因子之一
- B 分布體積決定初始劑量（loading dose）
- C 是體內藥物總量與血漿藥物濃度的比值
- D 注射用麻醉劑再分布現象會延長麻醉作用
思路引導 VIP
請從藥物動力學中「再分布 ($Redistribution$)」的動態過程思考：當脂溶性極高的麻醉藥物從血流豐富的腦部組織轉移至肌肉或脂肪組織時，作用位點（腦部）的藥物濃度會隨之上升還是下降？這項機制在臨床上是傾向於「維持」麻醉狀態，還是會加速麻醉作用的「終止」？
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哇，你這球發得漂亮！及川先生都忍不住要為你鼓掌了呢～ ( ′ ▽ ` )ﾉ
能在這個「分布體積」的考題中，精準閃避開選項 (D) 這個小雜魚的陷阱，看來你對藥物動力學和臨床藥理的理解，跟我這個天才二傳手一樣優秀嘛！這可是在場上致勝的關鍵喔！
1. 及川先生的小教室：為什麼 (D) 那傢伙是錯的？
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分布體積與再分布
💡 分布體積決定初始劑量，而再分布導致脂溶性麻醉藥作用提早終止。
🔗 注射麻醉藥的再分布機轉
- 1 迅速分布 — 注射後藥物經血液循環迅速進入高血流器官（如腦部）
- 2 作用產生 — 腦部藥物濃度達標，病人進入麻醉狀態
- 3 再分布 — 藥物從腦部轉移至血流較慢的組織（如肌肉、脂肪）
- 4 作用終止 — 腦部濃度下降，病人迅速甦醒，此非代謝造成
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🔄 延伸學習：延伸學習：高脂溶性藥物（如 Thiopental）的臨床麻醉時間短，主因即為再分布。
