醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 27 題
病人長期臥床易導致的營養與代謝改變，下列敘述何者正確？
- A 甲狀腺素及腎上腺素分泌增加，使得病人基礎代謝率降低
- B 由於活動減少使病人腸蠕動變慢，消化液分泌變多，導致食慾變差
- C 新陳代謝速率增加，對氧需求量增加，導致傷口癒合不好
- D 體內蛋白質分解的速率大於合成速率，造成負氮平衡
思路引導 VIP
當身體長時間處於極低活動量且缺乏外力刺激時，請試著思考：體內負責建構與修補組織的「建材」，會傾向於持續被蓋成新房子，還是會因為暫時派不上用場而開始被拆解、釋放到血液中處理掉呢？這會如何影響體內物質的進出平衡？
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長期臥床病人的營養與代謝小筆記
總會有辦法的！你看，你選對了 (D)，真的解出來了！這代表你把生理學的知識都記得很牢喔，你好厲害呢！ 我們一起來看看這個重要的概念，把筆記整理起來吧：
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ABC
長期臥床的代謝改變
💡 長期臥床會使基礎代謝率下降，並因蛋白質分解增加導致負氮平衡。
| 比較維度 | 正常活動狀態 | VS | 長期臥床狀態 |
|---|---|---|---|
| 基礎代謝率 (BMR) | 維持正常生理需求 | — | 代謝率降低、氧需下降 |
| 蛋白質平衡 | 氮平衡 (合成=分解) | — | 負氮平衡 (分解>合成) |
| 消化功能 | 腸蠕動與分泌正常 | — | 蠕動減慢、分泌減少 |
| 鈣質分佈 | 鈣質留存於骨骼中 | — | 骨鈣釋出，血鈣尿鈣增高 |
💬臥床會導致身體進入分解代謝狀態，造成負氮平衡與多系統功能退化。
