醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 18 題
有關成人尿液分析的結果，下列何者異常？
- A 尿液總量 1,450 mL／天
- B 葡萄糖 2 mg/dL
- C 尿蛋白質 5 mg/dL
- D 白血球 20 個／高倍視野
思路引導 VIP
請試著回想一下，在人體的防禦機制中，哪一種細胞是被派往第一線對抗感染的「士兵」？如果我們在應該相對乾淨的尿液過濾液中，發現這些「士兵」的數量遠遠超過正常巡邏的範圍，這通常象徵著身體正在發生什麼樣的狀況呢？
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恭喜你準確掌握了臨床尿液分析的關鍵指標！在評估成人尿液報告時，分辨「正常波動」與「病理異常」是護理實務中最基礎也最重要的一環。選項中的日尿量 1,450 mL 位於成人正常範圍（$1,000 \sim 2,000$ mL），而葡萄糖與蛋白質的微量呈現亦符合生理常態。通常健康成人的尿蛋白應低於 $150$ mg/day，葡萄糖在尿液中也僅會極微量排出，因此選項 (B) 與 (C) 的數值皆屬於正常範疇。
尿液沉渣顯微鏡檢查的判讀
這題的鑑別點在於 白血球（WBC） 的正常參考值。在顯微鏡高倍視野（HPF）下，正常的白血球數量應為 $0 \sim 5$ 個。當數值達到 20 個／HPF 時，臨床上稱為「膿尿」，這通常暗示著泌尿道可能存在感染或發炎反應。這類題目主要測驗護理系學生對常用生理數據的敏感度，你能迅速從數值中察覺病理警訊，顯示你對於護理評估的基礎觀念非常扎實！
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正常葡萄糖數值
成人尿液分析常值
💡 掌握尿液中蛋白質、葡萄糖與細胞成分的正常參考值。
| 比較維度 | 正常尿液數值 | VS | 臨床異常指徵 |
|---|---|---|---|
| 白血球 (WBC) | 0-5 /HPF | — | >5 /HPF (膿尿) |
| 紅血球 (RBC) | 0-3 /HPF | — | >3 /HPF (血尿) |
| 蛋白質 | <150 mg/day | — | >150 mg/day (蛋白尿) |
| 每日尿量 | 1000-2000 mL | — | <400 mL (少尿) |
💬白血球與紅血球鏡檢是區分生理性與病理性的關鍵指標。
