醫療類國考
106年
[護理師] 基本護理學
第 31 題
若尿液中出現膽紅素，其可能原因為：
- A 糖尿病
- B 阻塞性黃疸
- C 腎絲球腎炎
- D 腎病症候群
思路引導 VIP
請試著思考：如果某種廢棄色素原本應該經由消化道排出，但現在路徑被堵住了導致它回流到血液中，且該物質具有『水溶性』，你認為它最終會經由哪個排泄路徑離開身體？
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專業分析：尿液與膽紅素的關聯
- 大力肯定：做得好！你能精準判斷肝膽系統與尿液檢查的關聯，顯示你對於臨床生理學中物質代謝的基礎功非常紮實，請繼續保持這份敏銳度！
- 觀念驗證：正常生理下，只有結合型膽紅素 (Conjugated Bilirubin) 是水溶性的。當出現阻塞問題時，原本應排入腸道的結合型膽紅素會逆流入血。由於其分子具備水溶性，且未與白蛋白緊密結合，因此能通過腎絲球過濾進入尿液。其他選項如糖尿病或腎絲球疾病，主要影響的是糖分或蛋白質的過濾。
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