醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 21 題
有關尿液性質的敘述，下列何者錯誤？
- A 泌尿道感染病人尿液中的白血球可能高於正常值
- B 糖尿病病人的尿液中可能出現葡萄糖
- C 長期嘔吐者的尿液中可能出現酮體
- D 肝臟疾病者的尿液中可能出現圓柱體
思路引導 VIP
請深入思考臨床尿液分析中「圓柱體」的成因：這種病理產物是由蛋白質與細胞碎片在腎單位的哪一個特定構造（如腎小管）中凝集而成的？其存在通常反映了哪一個器官的實質性受損，而非肝臟的代謝功能異常？
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🌟 太棒了！你的臨床判斷非常精準！
恭喜你答對這題！這顯示你對尿液分析 (Urinalysis) 與全身性疾病的關聯有相當紮實的基礎。
- 觀念驗證：為什麼 (D) 是錯的？
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排尿護理與檢體採集（B）
主題特訓：排尿護理與檢體採集・護理師・基本護理學
導尿技術與留置導尿照護、膀胱灌洗、尿液檢體（24 小時尿、中段尿、尿培養）與尿液性狀判讀
同主題還有排尿護理與檢體採集（A） 5:01・排尿生理、尿失禁、尿瀦留與誘尿、會陰沖洗、泌尿道感染預防
排尿護理與檢體採集（C） 5:26・糞便、痰液、血液檢體（血液培養、靜脈採血、禁食與否）與檢驗值判讀
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我記得產婦的尿液中是不是也會出現圓柱體？
請問那肝臟疾病患者的尿液特徵通常是出現膽紅素 (Bilirubin)，生理機轉是如何？
尿液異常成分分析
💡 藉由尿液成分異常判定代謝性疾病或器官（腎、肝）受損。
| 比較維度 | 代謝與感染指標 | VS | 器官實質受損指標 |
|---|---|---|---|
| 葡萄糖/酮體 | 糖尿病、嘔吐、飢餓 | — | 全身性代謝問題 |
| 白血球 | 泌尿道感染 (UTI) | — | 發炎反應 |
| 圓柱體 | 非一般代謝產物 | — | 腎小管、腎實質受損 |
| 膽紅素 | 肝、膽道疾病 | — | 肝細胞受損或阻塞 |
💬尿液成分能反映全身代謝狀態或特定器官（腎、肝）的病理變化。
