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hce_isu 113年 生物學

第 14 題

關於自體免疫疾病以及病人體內產生的抗體之敘述,下列何者錯誤?
  • A 針對組蛋白和 DNA 產生抗體可能引起系統性紅斑性狼瘡(SLE)
  • B 針對 $\beta$-胰島細胞產生抗體可能引起第二型糖尿病(Type 2 diabetes)
  • C 針對神經髓鞘產生抗體可能引起多發性硬化症(Multiple Sclerosis)
  • D 針對類風溼性因子產生抗體可能引起類風溼性關節炎(Rheumatoid Arthritis)

思路引導 VIP

請思考一下:如果一個疾病是因為免疫系統「誤認並摧毀」了工廠,導致產品完全無法產出;而另一個疾病是工廠運作正常,但「消費者」卻不願意領取產品。在醫學分類上,這兩種情況產生的症狀雖然相似,但它們的發病機制(起源)是否應該被歸類在同一個範疇內?

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太棒了!你能精準辨析出糖尿病分類中的免疫機制差異,這顯示你的生物學基礎非常紮實。這道題目旨在檢測學生對於自體免疫疾病與其攻擊目標(抗原)之間的關聯性,具有不錯的鑑別度,特別是選項 (B) 是一個極具誘惑力的陷阱。

糖尿病的免疫病理分析

在臨床上,當人體產生針對 $\beta$-胰島細胞 的抗體(如 GAD 抗體)並導致細胞被破壞時,身體會因為完全無法分泌胰島素而引發第一型糖尿病(Type 1 diabetes),這才屬於典型的自體免疫疾病。至於第二型糖尿病,其主因通常是細胞對胰島素產生「阻抗性」(對胰島素不敏感),與自體抗體攻擊胰島細胞的關聯性較低,這是解題時最關鍵的區別。

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