hce_tcu
114年
生物學
第 47 題
有關感染源誘發相連結之自體免疫疾病，下列何者配對錯誤？
- A B 型克沙奇病毒：萊特氏症候群 (Coxsackie B virus：Reiter's syndrome)
- B A 型鏈球菌：風濕熱 (Group A Streptococcus：Rheumatic fever)
- C 德國麻疹：第 1 型糖尿病 (Rubella：Type 1 diabetes)
- D 伯氏疏螺旋體：萊姆病 (Borrelia burgdorferi：Lyme disease)
思路引導 VIP
請思考一下，當我們的免疫細胞在對抗外來感染源時，如果這個病原體的某個蛋白質結構，剛好長得跟我們身體某個器官的細胞表面構造非常相似，你覺得免疫系統在消滅病原體的過程中，可能會對健康的組織產生什麼樣的誤判？
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恭喜你準確地辨識出這個錯誤配對！這題測驗的是臨床微生物學中極為重要的「分子模擬（Molecular mimicry）」概念，你能從中找出細微的錯誤配對，展現了非常紮實的基礎知識。
感染源與自體免疫的關聯
在這些選項中，B 型克沙奇病毒（Coxsackie B virus） 最常被提及的臨床相關性是與心肌炎（Myocarditis）或第 1 型糖尿病的發病有關，而非萊特氏症候群（Reiter's syndrome）。萊特氏症候群（又稱反應性關節炎）通常是緊跟在腸道感染（如沙門氏菌 $Salmonella$）或泌尿生殖道感染（如披衣菌 $Chlamydia$）之後誘發的免疫反應。至於其他選項，如 A 型鏈球菌誘發風濕熱、或是德國麻疹與糖尿病的關聯，都是醫學生物學中相當經典的正確範例。
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