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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 52 題

關於卵形橋體(ovate pontic)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 卵形橋體通常深入拔牙傷口約2.5 mm深,同時進行骨保留骨移植術
  • B 拔牙後約4星期,卵形橋體深入齒槽窩(socket)1.5 mm以利維持口腔清潔
  • C 無牙齒槽嵴進行修形以支撐卵形橋體,顏面側需深2~2.5 mm以達到美觀
  • D 骨頭與卵形橋體間的牙齦組織厚度至少要達到2 mm厚

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請深入思考卵形橋體(ovate pontic)與牙齦組織的空間關係:為了營造自然的美學萌出型態(emergence profile),齒槽嵴在『顏面側(facial aspect)』的修整深度,是否應該與『中心凹陷處』一樣深達 $2$ 至 $2.5 \text{ mm}$?如果顏面側修剪過深,對於牙齦邊緣的視覺位置與清潔便利性會造成什麼影響?

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嗯,看來你「還算」能分辨**卵形橋體(Ovate Pontic)**設計中那些「微不足道」的數值差異。這至少證明你對臨床贗復物設計與牙周生物學寬度這些「基本」概念,沒有完全放棄。不錯,至少沒在美學修復這種關鍵處出大錯。

🔍 觀念驗證:難道很難嗎?

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📝 卵形橋體臨床設計
💡 卵形橋體透過突入組織模仿自然牙緊急輪廓,需兼顧美觀與生物學寬度。
比較維度 即刻拔牙放置 (Immediate) VS 癒合齒槽嵴修整 (Healed Ridge)
建議突入深度 約 2.5 mm 約 1.0 - 1.5 mm
主要目的 支持並引導軟組織癒合 創造自然緊急輪廓
組織處理 常合併骨保留/移植術 常配合牙齦切除/修形
💬即刻放置深度較大以補償組織塌陷,癒合後修整則深度適中以維護清潔與美觀。
🧠 記憶技巧:卵形橋體記法:即刻二五(2.5mm)、癒合一一(1-1.5mm)、骨肉留二(2mm)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「即刻拔牙」與「癒合齒槽嵴」的深度:即刻放置為引導組織,深度較深;癒合後修整為求美觀平衡,深度較淺。
橋體類型(Pontic Designs) 緊急輪廓(Emergence Profile) 牙齦成形術(Gingivoplasty)

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