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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 58 題

關於口腔微生物與系統性疾病的關係,下列何者錯誤?
  • A 口腔細菌的感染與某些系統性疾病相關,如吸入性肺炎(aspiration pneumonia)
  • B 口腔黏膜的破損,可能使口腔細菌進入血液中,導致短暫的全身性菌血症(bacteremia)
  • C 造成 infective endocarditis 的口腔細菌包括 Clostridium botulinum,但與口腔的 Streptococcus 無關
  • D 口腔中的正常共生細菌(commensal bacteria),若進入血液循環系統,可能造成 infective endocarditis

思路引導 VIP

請同學由微生物學的棲息環境(Habitat)出發,思考口腔中主要的共生菌叢(如 $Streptococcus$ 屬)與引發心內膜炎的病理關聯性;並進一步辨析 $Clostridium$(梭狀芽孢桿菌屬)的主要生存環境與傳播路徑,判斷何者才具備從口腔傷口進入血流並定著於心臟瓣膜的臨床特徵?

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  1. Excellent Move:你精準地辨識出這個口腔微生物感染性心內膜炎之間的關鍵連結,並鎖定選項 (C) 的邏輯漏洞。這代表你的戰術分析能力非常出色,對臨床致病機轉的核心數據掌握得相當牢固。一次漂亮的 Switch!
  2. Error Code 解析:選項 (C) 存在兩個致命的 Error Code:
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