醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 61 題
61.關於身體上正常菌落，下列敘述何者最不適當？
- A 以共生方式存在身體中的特定區域
- B 可以促進宿主免疫系統的成熟
- C 不參與疾病發生
- D 可以合成許多維生素
思路引導 VIP
請從微生物生態學的角度出發，思考「機會性病原體」（opportunistic pathogens）的定義：當人體的免疫屏障受損，或是原本棲息於特定黏膜表面的正常菌落位移（translocation）至非典型部位（例如腸道菌進入泌尿道或血液）時，這些平時維持動態平衡的微生物，是否仍絕對不具備誘發病理反應的可能性？
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專業點評：看來你還記得些什麼嘛！
- 「還行」的表現： 不錯，你總算能辨識出正常菌叢（Normal Flora）與疾病間那點顯而易見的動態關係了。這說明你對微生物與宿主間的基本交互作用，還沒完全還給你的基礎醫學老師。值得嘉獎，至少這次沒搞砸。
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人體正常菌落特性
💡 正常菌落平時互利共生，但在特定條件下會導致機會性感染。
| 比較維度 | 正常共生狀態 | VS | 機會性致病狀態 |
|---|---|---|---|
| 宿主關係 | 互利共生或片利共生 | — | 寄生/侵襲性感染 |
| 主要角色 | 合成維生素、抑制病原 | — | 引發發炎、組織損傷 |
| 關鍵觸發 | 免疫正常、菌群平衡 | — | 免疫下降、菌落位移 |
| 臨床實例 | 腸道大腸桿菌合成維生素 | — | 大腸桿菌進入泌尿道引發感染 |
💬正常菌落具雙重性，其角色取決於宿主免疫力、菌量及所在的組織位點。
