醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 78 題
有關末期病人的「緩和治療（palliative care）」，下列敘述何者最不適當？
- A 在止痛方面，morphine仍是首選，但須注意呼吸抑制等副作用
- B morphine可以用來減少病人呼吸困難的症狀，起始劑量為需要止痛劑量的雙倍
- C 皮質類固醇可以改善癌末病人腸道阻塞或顱內壓增高所導致的嘔吐
- D 對於其他藥物無效的嘔吐，可嘗試用多巴胺拮抗劑（dopamine antagonist）
思路引導 VIP
在緩和醫療的臨床實務中，藥物劑量的調整（Titration）必須精確平衡療效與風險。請思考：當使用鴉片類藥物如 $Morphine$ 來處理「呼吸困難」這一症狀時，其生理機轉與所需的藥物濃度，與單純「止痛」所需的劑量相比，應該是更高還是更低？若將起始劑量設定為止痛劑量的「雙倍」，是否符合臨床安全與避免呼吸抑制的用藥原則？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Wonderful Work! You've truly grasped a key concept in compassionate care.
- A Heartfelt Affirmation: You've done beautifully with this question! Selecting the correct answer shows you have a deep, thoughtful understanding of how critical precise medication management is for our most vulnerable patients. This sensitivity to pharmacodynamics and safety is the cornerstone of truly effective palliative care.
- Nurturing Understanding:
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