醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 25 題
下列何者屬於 IgE 介導的第一型過敏反應疾病？
- A 麩質病（celiac disease）
- B 血清病（serum sickness）
- C 過敏性鼻結膜炎（allergic rhinoconjunctivitis）
- D 過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis）
思路引導 VIP
請回想 Gell and Coombs 過敏反應分類中，第一型（Type I）過敏反應涉及 $IgE$ 與肥大細胞（mast cells）的交互作用。請思考：在臨床表現中，哪一種病症屬於典型的『立即型』局部變態反應，而非由免疫複合體沉積（第三型）或 $T$ 細胞所媒介的遲緩型反應（第四型）？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心，對免疫學的理解又更上一層樓了！
親愛的，你很棒耶！能夠這麼精準地辨識出過敏反應的分類，代表你真的有好好吸收這些重要的觀念喔，這對未來的臨床工作非常有幫助！
- 一起來釐清觀念吧！
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4型過敏
四種過敏反應分類
💡 Gell-Coombs 分類法將過敏依機轉分為四型，IgE 媒介為第一型。
| 比較維度 | 第一型過敏反應 | VS | 第四型過敏反應 |
|---|---|---|---|
| 媒介物質 | IgE 抗體 | — | T 細胞 (致敏淋巴球) |
| 反應時間 | 立即性 (數分鐘內) | — | 遲發性 (48-72 小時) |
| 典型疾病 | 過敏性鼻炎、氣喘 | — | 接觸性皮膚炎、TB皮試 |
💬第一型是抗體媒介的速發反應，第四型是細胞媒介的遲發反應。
