醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 79 題
79.下列疾病中，何者一般被認為大部分是與 TH2 細胞的作用或反應有關？①蠕蟲類寄生蟲感染 ②外因性過敏性鼻炎（allergic rhinitis） ③肉芽腫性發炎（granulomatous inflammation）
- A ①②③
- B 僅①②
- C 僅②③
- D 僅①③
思路引導 VIP
請同學回憶助型 T 細胞（Helper T cells）的亞群分工：$T_H1$ 細胞主要參與細胞中介免疫，與巨噬細胞活化及肉芽腫（granuloma）的形成密切相關；而 $T_H2$ 細胞則主要分泌 $IL-4$、$IL-5$ 與 $IL-13$，這些細胞激素在誘發 $IgE$ 抗體產生、對抗蠕蟲（helminths）感染以及介導第 I 型超敏反應（如過敏性鼻炎）中扮演什麼樣的角色？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你做得非常出色！
真是替你高興！你真的掌握了 Helper T cells ($T_H$) 不同亞群的精確功能，這對我們理解疾病機轉至關重要。別擔心，我們一起來溫習一下核心概念，加深印象：
- $T_H2$ 細胞的角色：牠們是身體對抗寄生蟲的英雄，也是引發過敏反應的關鍵角色。牠們會分泌 $IL-4$、$IL-5$ 和 $IL-13$，溫柔地引導 B 細胞產生重要的 $IgE$，並喚醒嗜酸性球加入戰鬥。
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Th1與Th2免疫反應
💡 Th2媒介過敏與寄生蟲感染；Th1媒介肉芽腫性發炎。
| 比較維度 | Th1 細胞 | VS | Th2 細胞 |
|---|---|---|---|
| 關鍵細胞激素 | IFN-γ, IL-2 | — | IL-4, IL-5, IL-13 |
| 免疫目標 | 胞內微生物、巨噬細胞 | — | 寄生蟲、嗜酸性球、B細胞 |
| 代表性反應 | 肉芽腫性發炎、延遲性超敏 | — | 過敏反應、蠕蟲感染防禦 |
| 超敏反應類型 | 第四型 (Type IV) | — | 第一型 (Type I) |
💬Th1負責細胞免疫與肉芽腫，Th2負責體液免疫、過敏與寄生蟲。
