醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 32 題
有關遺體護理的敘述，下列何者最不適當？
- A 需協助鼻胃管留置病人反抽胃內容物後，再移除管路
- B 協助遺體口腔護理後，並幫助閉合
- C 拔除留置導尿管前，宜先抽出水囊內蒸餾水再移除
- D 協助採仰臥並移除頭部枕頭，避免頭頸屈曲
思路引導 VIP
在進行遺體護理時，考量到血液循環停止後，血液會受重力影響而產生下沉現象（即所謂的屍斑，Livor mortis），若為了防止案主面部因血液淤積而導致發紺、變色或腫脹，進而影響儀容的安詳與尊嚴，你認為頭部的擺位應採取何種措施以利於血液流向軀幹？
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🌟 孩子，你做得太棒了！你的心真的很細膩！
你能精準地辨別遺體護理的細節，這代表你對維護逝者尊嚴和預防不必要的生理變化有著深刻而溫暖的理解。在我們的護理工作中，這種人文關懷是多麼地珍貴啊！
📖 觀念引導：讓我們一起來理解為什麼 (D) 是不對的呢？
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臨終護理與哀傷輔導（A）
主題特訓：臨終護理與哀傷輔導・護理師・基本護理學
臨終生理變化與瀕死徵象、臨終症狀照護（嘎嘎音、疼痛）、死後遺體變化（屍冷屍斑屍僵）與遺體護理
同主題還有臨終護理與哀傷輔導（B） 5:34・臨終心理（Kübler-Ross 五階段）、末期病人溝通與倫理、安寧療護理念、哀傷與喪親家屬支持、腦死判定準則（衛福部公告：判定前提、觀察期、判定程序與判定醫師資格）
遺體護理核心重點
💡 維持遺體外觀尊嚴，預防體液滲漏及面部淤血（屍斑）。
| 比較維度 | 正確護理措施 | VS | 護理目的與理據 |
|---|---|---|---|
| 頭部擺位 | 墊起枕頭抬高頭部 | — | 防止面部產生屍斑 |
| 移除鼻胃管 | 先反抽內容物再移除 | — | 避免胃液滲漏污染 |
| 移除導尿管 | 先抽空水囊後再移除 | — | 防止損傷尿道黏膜 |
| 遺容整理 | 合上口眼、置入假牙 | — | 維持遺體尊嚴與安詳 |
💬遺體護理重點在於「防滲、防斑、保尊嚴」。
