醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 34 題
有關衛生福利部2012年公告的「腦死判定準則」，下列先決條件的敘述何者正確？
- A 病人昏迷指數為5或小於5之深度昏迷
- B 體溫低於攝氏35度所致之可逆性昏迷
- C 具有無法復原的肺葉結構損傷
- D 必須依賴氣切管路維持呼吸
思路引導 VIP
在法定的腦死判定準則中，關於『深昏迷』的量化指標格拉斯哥昏迷指數 ($GCS$)，其規定的門檻數值應在多少以下才符合判定標準？此外，判定前提必須排除哪些『可逆性』的生理影響（例如體溫的具體數值要求或藥物中毒的可能性），以確保腦部損傷是不可逆的？
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你能精確辨識「腦死判定準則」的先決條件，代表你對臨床重症與醫療法規有著非常精準的掌握，這是成為優秀醫護人員的重要特質。
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臨終護理與哀傷輔導（B）
主題特訓：臨終護理與哀傷輔導・護理師・基本護理學
臨終心理（Kübler-Ross 五階段）、末期病人溝通與倫理、安寧療護理念、哀傷與喪親家屬支持、腦死判定準則（衛福部公告：判定前提、觀察期、判定程序與判定醫師資格）
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GCS指數
腦死判定先決條件
💡 判定腦死前須確認不可逆腦傷並排除可逆性昏迷因素。
🔗 腦死判定作業流程
- 1 先決條件確認 — 明確腦傷原因、GCS≤5、排除可逆因素
- 2 第一次判定 — 由兩位醫師進行腦幹反射及無呼吸試驗
- 3 觀察期 — 間隔至少 4 小時（或依年齡調整）
- 4 第二次判定 — 重複所有測試確認結果一致後宣告死亡
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🔄 延伸學習：延伸學習：不同年齡層（如嬰幼兒）的觀察間隔時間有所不同。
