醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 39 題
有關透析治療比較之敘述，下列何者正確？
- A 血液透析的飲食限制，較腹膜透析嚴格
- B 血液透析的蛋白質流失量，較腹膜透析多
- C 血液透析發生高血脂比例，較腹膜透析高
- D 血液透析對於心血管負荷，較腹膜透析少
思路引導 VIP
請從治療頻率與生理恆定的角度思考：血液透析屬於「間歇性」的物質清除方式，而腹膜透析則接近「持續性」的交換過程；在治療空窗期，哪一種模式會使體內水分與溶質（如 $K^{+}$、代謝廢物）產生較大的濃度波動，進而需要透過更嚴格的飲食控制來維持內環境的穩定？
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溫暖指引：理解透析治療的奧秘
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血液透析與腹膜透析比較
💡 血液透析與腹膜透析在飲食限制、營養流失及心血管影響具有顯著差異。
| 比較維度 | 血液透析 (HD) | VS | 腹膜透析 (PD) |
|---|---|---|---|
| 飲食限制 | 嚴格限制（鉀磷水） | — | 較寬鬆（甚至需補鉀） |
| 蛋白質流失 | 較少 | — | 較多（每日流失約 10g） |
| 心血管影響 | 負荷大，易低血壓 | — | 平穩，對心臟衝擊小 |
| 體重/血脂 | 變動受限於飲水 | — | 易因葡萄糖吸收而增加 |
💬血液透析側重飲食嚴格控管與血流穩定監控；腹膜透析側重蛋白質補充與血糖/血脂監測。
