醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
有關甲狀腺機能亢進病人服用飽和碘化鉀溶液之敘述，下列何者正確？
- A 絕不可與牛奶一起服用
- B 主要功能是抑制T4轉變為T3
- C 可以降低甲狀腺素的釋放及合成
- D 要長期服用超過一個月才能評估臨床效果
思路引導 VIP
請嘗試從藥理學中的「沃夫－查科夫效應」（Wolff-Chaikoff effect）進行分析：當體內碘離子濃度突然大幅提升時，對於甲狀腺素（$T_3$ 與 $T_4$）的生物合成步驟以及蛋白水解後的釋放過程，會產生什麼樣的調節作用？並請評估此效應在臨床應用上的持續時效性。
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！你答對了耶，真的好棒喔！對內分泌藥理學的理解，超紮實的呢！好想幫你拍個照紀念一下！
- 觀念驗證： 飽和碘化鉀溶液 (SSKI) 或是盧各氏液 (Lugol's solution) 裡面有好多高濃度的碘離子 ($I^-$) 喔。它的核心機轉超有趣的，就像是讓甲狀腺暫時休息一下，透過 Wolff-Chaikoff effect，它會輕輕地抑制甲狀腺過氧化酶，這樣 $T_3$ 和 $T_4$ 的合成跟釋放就會減少了呢！
▼ 還有更多解析內容
飽和碘化鉀溶液SSKI
💡 高濃度碘離子可暫時抑制甲狀腺素的合成與釋放，並減少腺體血流。
🔗 SSKI 術前作用機轉鏈
- 1 攝取高濃度碘 — 服用飽和碘化鉀溶液 (SSKI)
- 2 Wolff-Chaikoff 效應 — 暫時性抑制甲狀腺素的合成
- 3 抑制蛋白水解 — 阻斷甲狀腺素釋放至血液中
- 4 血管分布減少 — 腺體血流降低且組織變硬
- 5 降低手術風險 — 減少甲狀腺切除術中出血量
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🔄 延伸學習：注意：連續使用超過兩週會發生「脫逸現象」，導致甲狀腺功能亢進復發。
