醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 25 題
社區性肺炎（community-acquired pneumonia）指的是患者在日常生活環境中所得到的感染，而非在醫院中的感染。引起典型社區性肺炎最常見的致病菌為何？
- A 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
- B 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）
- C 流行感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）
- D 黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）
思路引導 VIP
在臨床微生物學與流行病學的統計中，針對非住院且具備典型肺炎症狀的患者，哪一種具備莢膜構造且常呈成對雙球菌排列的革蘭氏陽性菌，是目前全球社區性肺炎最主要且佔比最高的典型致病原？
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- 觀念驗證：
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社區性肺炎致病菌
💡 肺炎鏈球菌是社區性肺炎（CAP）最常見的典型致病菌。
| 比較維度 | 典型肺炎 (Typical) | VS | 非典型肺炎 (Atypical) |
|---|---|---|---|
| 最常見致病菌 | 肺炎鏈球菌 | — | 肺炎黴漿菌 |
| 臨床特徵 | 突發高燒、寒顫、濃痰 | — | 緩慢發病、乾咳、微燒 |
| 胸部 X 光 | 肺葉實變 (Lobar) | — | 間質性浸潤 (Interstitial) |
| 抗生素反應 | 對 Beta-lactams 有效 | — | 需用巨環類或四環素 |
💬典型肺炎多由常見細菌引起且症狀劇烈，非典型則症狀較輕微且常呈現乾咳。
