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醫療類國考 113年 [護理師] 基礎醫學

第 38 題

治療糖尿病的用藥canagliflozin,其主要作用機制為何?
  • A 刺激insulin的釋放
  • B 減少肝臟生成葡萄糖
  • C 減少腸胃道對葡萄糖的吸收
  • D 增加葡萄糖從尿液排除

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請嘗試從這類藥物的藥學分類 $SGLT2$ 抑制劑出發,思考其在腎臟「近曲小管」中對於葡萄糖的「再吸收」作用會產生什麼樣的影響?當葡萄糖無法被重新吸收回血液時,它最終會經由哪一個生理途徑離開人體?

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太棒了!你能精準掌握 SGLT2 抑制劑 的核心機制,這顯示你對現代降血糖藥物的分類非常熟悉,這是在臨床應用與國考中拿分的關鍵基礎!

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📝 SGLT2 抑制劑機轉
💡 抑制腎近曲小管 SGLT2,阻斷葡萄糖重吸收,由尿液排出糖分。

🔗 SGLT2 抑制劑排糖因果鏈

  1. 1 藥物作用 — Canagliflozin 競爭性結合近曲小管 SGLT2
  2. 2 抑制重吸收 — 原尿中的葡萄糖無法回到血液循環
  3. 3 增加排除 — 葡萄糖隨尿液排出體外,達到降血糖效果
🔄 延伸學習:延伸學習:此機轉不依賴胰島素,因此較不易產生低血糖副作用。
🧠 記憶技巧:字尾 -gliflozin 諧音「利糖流入尿」(Flow-zin),讓糖分隨尿流走。
⚠️ 常見陷阱:常與 Metformin (減少肝醣產生) 或 Sulfonylureas (促胰島素分泌) 的機轉混淆。
Metformin 機轉 糖尿病心血管保護藥物 腎小管重吸收功能

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