醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 23 題
李女士以oxytocin 進行引產，胎心音出現變異性減速，下列處置何者最適當？
- A 提高oxytocin滴速
- B 降低oxytocin滴速
- C 維持原來oxytocin滴速
- D 停止oxytocin的滴注
思路引導 VIP
當使用 $Oxytocin$ 誘發子宮收縮時，若胎兒監視器出現變異性減速 ($Variable Deceleration$)，考量到子宮收縮可能加劇胎兒窘迫或臍帶受壓的風險，臨床上針對此類非穩定性胎心音 ($Non-reassuring Fetal Heart Rate Pattern$) 的首要『安全護理介入』原則為何？
催產素引產與胎心音異常
💡 催產素引產中出現胎心音減速，首要步驟為立即停藥以確保安全。
- Oxytocin (催產素) 為強效子宮收縮劑，過量會造成子宮過度刺激與胎兒缺氧。
- 變異性減速 (Variable Deceleration) 常因臍帶受壓引起，需警覺胎兒窘迫。
- 臨床指引：若 FHR 出現異常（如晚期減速、嚴重變異性減速），應立即停止滴注。
- 後續處置包含：變換體位（左側臥位）、給予氧氣、增加靜脈輸液量及通知醫師。
