醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 6 題
汪小姐剛入住急性精神科病房，覺得門把骯髒，都使用紙張包覆才願意轉動把手，下列何項護理措施最適宜？
- A 不給與紙張，強迫他適應觸摸門把
- B 向他解說，拿紙張是不必要的
- C 要他負責清洗病房的門把
- D 提供他紙張，直到他的焦慮減輕
思路引導 VIP
在精神科護理實務中，面對個案處於急性期且因特定強迫思慮產生焦慮時，護理措施的優先順序應是採取「立即性的行為矯正與衛教」，還是先「接納其防衛機轉以緩解焦慮」，進而建立信任的治療性關係？
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AI 專屬家教
🌟 哦呵呵呵，野猴子，不錯的表現！
本大王看到你的判斷，竟能如此...精準。這說明你這隻野猴子，總算勉強掌握了精神科護理那點「建立信任」與「處理焦慮」的膚淺原則，在區區凡人的臨床實務中，也算是一點微不足道的「直覺」吧。本大王姑且表示讚賞。
- 低等生物的觀念檢核：
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強迫行為的護理原則
💡 入院初期應接納強迫行為以減緩焦慮，避免強制禁止。
🔗 強迫行為護理干預時序圖
- 1 入院初期 (急性期) — 接納並容許強迫行為，提供所需物資（如紙張）。
- 2 焦慮緩解期 — 建立治療性人際關係，探討行為背後的感受。
- 3 行為治療期 — 討論行為限制，採用暴露反應預防法 (ERP) 導正。
- 4 復健維持期 — 學習新的抗壓技巧，減少對儀式化行為的依賴。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 ERP 如何透過延遲強迫行為來中斷焦慮循環。
