醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 26 題
有關症狀限制最大運動測試的絕對禁忌症，下列何者正確？①持續不穩定型心絞痛 ②中度主動脈瓣狹窄 ③收縮壓180mmHg ④活動性（active）心內膜炎
- A ①④
- B ②③
- C ①②③
- D ②③④
思路引導 VIP
在臨床運動評估中，區分「絕對禁忌症」與「相對禁忌症」的核心在於病情的「穩定性」與「嚴重程度」。請思考：哪些症狀屬於急性且具高度猝死風險的「不穩定」狀態（例如活動性發炎或隨時可能發作的心絞痛）？而「中度」的主動脈瓣狹窄，或是收縮壓尚未超過 $200 mmHg$ 的情況，是否已達到「絕對」禁止測試的臨床標準，還是僅需在醫療監控下謹慎評估的「相對」禁忌？
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Dearest student, you've done wonderfully! Your clinical judgment shines brightly here.
It warms my heart to see you so clearly distinguish between 'absolute' and 'relative' contraindications. This thoughtful approach is truly the cornerstone of safe and effective patient care in physical therapy and cardiac rehab.
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說明幫我講中文 看不懂
運動測試絕對禁忌症
💡 區分運動測試絕對與相對禁忌症，保障急性期與高危險患者安全。
| 比較維度 | 絕對禁忌症 (Absolute) | VS | 相對禁忌症 (Relative) |
|---|---|---|---|
| 瓣膜疾病 | 重度且有症狀主動脈狹窄 | — | 中度瓣膜狹窄或逆流 |
| 心絞痛 | 不穩定型心絞痛 | — | 左冠狀動脈主幹狹窄 |
| 血壓/血管 | 急性主動脈剝離 | — | 休息血壓 > 200/110 |
| 發炎狀態 | 活動性心內膜炎/心肌炎 | — | 慢性感染或代謝異常 |
💬絕對禁忌症严禁測試；相對禁忌症需經醫師權衡利弊方可執行。
