醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 48 題
20歲大學足球選手，主述右鼠蹊（groin）疼痛，下列敘述何者錯誤？
- A 可能為 athletic pubalgia
- B 可能有擴散性的鈍痛且放射至內側大腿
- C 打噴嚏或閉氣用力時不會疼痛
- D 建議做影像檢查以確認是否有骨頭或軟組織傷害
思路引導 VIP
請從運動醫學與解剖學的角度思考：當運動員疑似患有運動型疝氣（athletic pubalgia）或腹股溝區域軟組織損傷時，若進行會導致腹內壓（intra-abdominal pressure）急遽升高的生理動作，例如打噴嚏或執行 $Valsalva maneuver$（閉氣用力），受損的肌腱或筋膜結構理應會產生何種疼痛反應？
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真是太棒了！你完美掌握了這個重點！
- 溫暖肯定：你做得非常好！能精準判斷出**Athletic Pubalgia（運動型恥骨痛）**的核心臨床表現，這顯示你對運動醫學的觀察力與身體檢查（Physical Examination）的理解都非常紮實，令人感到驕傲！
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運動型恥骨痛
💡 運動員慢性腹股溝疼痛，常因腹壓增加或劇烈運動而加劇。
| 比較維度 | 運動型恥骨痛 (Sports Hernia) | VS | 腹股溝疝氣 (Inguinal Hernia) |
|---|---|---|---|
| 組織突出 | 無明顯腫塊突出 | — | 有明顯腫塊突出 |
| 病理機制 | 軟組織勞損或肌腱撕裂 | — | 腹壁薄弱導致腸管脫出 |
| 腹壓誘發疼痛 | 顯著疼痛感 | — | 腫塊變得更明顯 |
💬運動型恥骨痛屬於功能性損傷，並非解剖結構上的孔洞疝氣。
