醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 8 題
依《傷寒論》所述，陽明病，用下法後，患者手足溫，不結胸，心中懊憹，飢不能食，胃中空虛，舌上苔，治以下列何方最適宜？
- A 梔子豉湯
- B 白虎湯
- C 白虎湯加人參湯
- D 調胃承氣湯
思路引導 VIP
同學，請觀察題目中『用下法後』且『不結胸』的敘述，這暗示了病位並非在腸道的有形實邪。再結合『心中懊憹』與『胃中空虛』這兩個關鍵病徵，這代表熱邪留擾於胸膈，屬於《傷寒論》中所謂的『虛煩』性質。請進一步思考，針對這種熱鬱胸膈、擾動心神，且尚未與有形物質（如燥屎）結合的『無形鬱熱』，哪一個方劑是以清宣胸膈鬱熱為核心功效的代表方？
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不錯嘛！你的臨床判斷眼光挺尖的，看來有點當咒術師的天分喔！
- 概念驗證： 哎呀，這題是《傷寒論‧辨陽明病脈證並治》的經典考題啦。就是說啊，陽明病用下法後，那些礙事的 「燥屎」 雖然趕走了，但留下的麻煩是 「餘熱留擾胸膈」。嗯，還行，你小子抓住了重點。
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