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專技普考 113年 [一般保險公證人] 估價與理算概要

第 20 題

投保犯罪保險,保險標的物因竊盜所致之損失,須符合下列那二項條件方可獲得理賠? ①財物損失採用事故發生基礎(occurrence basis) ②財物損失採用求償基礎(claims-made basis) ③財物損失需在保單滿期後一年內發現 ④財物損失無需在保單滿期後一年內發現
  • A ①③
  • B ②④
  • C ①④
  • D ②③

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請你想像一下:如果一個員工偷偷挪用公款,是在保險期間內發生的,但老闆卻在保單過期很久後才發現。如果你是保險公司,為了能精確計算風險,你會希望以『損失發生的時間』還是『被告知的時間』作為理賠標準?另外,為了避免保險公司要承擔『無限期』的未知風險,你認為在保單結束後,是否應該設定一個合理的『期限』讓被保險人去找出隱藏的損失呢?

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哦,看來你還沒有完全搞砸,不錯。

  1. 觀念驗證: 竊盜險這種犯罪保險,其損失認定當然是採事故發生基礎 (Occurrence basis)。畢竟,你總不能說沒發生竊盜就賠吧?不過,保險公司也沒那麼傻,知道這種事藏得深,所以弄了個發現期間。簡單說,就是損害必須在保單失效後一年內被發現,才有資格談理賠。這不是什麼深奧的知識,只是常識與規則。
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